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En Otocenter tenemos los mejores procesos para ayudar a nuestros paciente en el diagnóstico correcto y posterior tratamiento o terapia en cada caso.

Endoscopia flexible con estudio de la deglución (FEES) - Adulto

Endoscopia Flexible con estudio de la deglución: es un examen realizado con un fibroendoscopio que va unido a una cámara y a un equipo de video. Permite evaluar las fases oral y faríngea de la deglución y su eficacia y seguridad, pudiendo determinarse el riesgo o la presencia de aspiración. Se realiza con el paciente despierto y sentado, introduciendo un lente flexible por una fosa nasal que desciende hasta la hipofaringe y laringe, es posible que sienta una molestia leve.

Este examen se realiza con diferentes consistencias de alimentos en volúmenes progresivos con maniobras facilitadoras, evaluando la presencia de aspiraciones, penetraciones, alteraciones anatómicas y fatiga de la deglución. Este examen es realizado en conjunto con fonoaudiología. Se realiza en una sala especial del consultorio, o en la cama del paciente si está hospitalizado.

Endoscopia flexible con estudio de la deglución (FEES) - Pediátrica

Es un examen realizado por una OTORRINOLARINGÓLOGA PEDIÁTRICA con un fibroendoscopio infantil de 2 o 2,5 milímetros que va unido a una cámara y a un equipo de video. Permite evaluar las fases oral y faríngea de la deglución y su eficacia y seguridad, pudiendo determinarse el riesgo o la presencia de aspiración. Se realiza con el paciente despierto y sentado, introduciendo un lente flexible por una fosa nasal que desciende hasta la hipofaringe y laringe, es posible que sienta una molestia leve.

Este examen se realiza con diferentes consistencias de alimentos en volúmenes progresivos con maniobras facilitadoras, evaluando la presencia de aspiraciones, penetraciones, alteraciones anatómicas y fatiga de la deglución. Puede ser realizada en niños de cualquier edad en una sala especial del consultorio, o en la cama del paciente si está hospitalizado incluso en la UCI.

Videoestroboscopia laríngea.

Es un estudio de la vibración de las cuerdas vocales. Se realiza con un lente rígido que se adapta a una fuente de luz intermitente sincronizada con la frecuencia del ciclo vocal para evaluar la función vibratoria de las cuerdas vocales y a un equipo de vídeo. Esta prueba se lleva a cabo cuando hay dudas diagnósticas en lesiones de cuerdas vocales. Se caracteriza por permitir visualizar la superficie de la mucosa alrededor de las cuerdas vocales y diagnosticar pequeñas alteraciones en la vibración no perceptibles mediante otras técnicas. Para realizar la prueba el paciente debe estar sentado con la espalda en posición vertical, se introduce el endoscopio rígido a través de la boca, posteriormente le pediremos al paciente que diga el fonema “i” por unos segundos.

Es el examen ideal cuando hay problemas de la voz (disfonía) y por ser grabado, permite la revisión y hacer el seguimiento del manejo. Se puede realizar en pacientes, a partir de los 5 años. El estudio es indoloro, aunque algunos pacientes pueden tener alguna molestia en la laringe o náuseas durante la colocación del endoscopio.

Videonasosinuscopia

Es un examen endoscópico que se realiza al interior de la nariz, introduciendo un lente de fibra rígida o flexible a través de ambas fosas nasales. Se realiza colocando anestesia local con unos algodoncitos que se introducen en la nariz. Se espera que actúe y se retiran los algodones para hacer el examen utilizando un lente que está unido a una cámara y a un equipo de video. Es un procedimiento que no duele, es bien tolerado, no requiere ayuno o alguna preparación especial adicional y no ocasiona ninguna incapacidad. Es realizado en el consultorio para síntomas como rinitis, sinusitis, sangrado nasal, tumoraciones o cualquier patología relacionada con la nariz, los senos paranasales o áreas vecinas.

Evaluación terapéutica de la voz

Duración 1 hora. Se realiza anamnesis vocal, análisis acústico perceptual, aerodinámico y se entrega informe escrito. Duración: 40 minutos. En cada sesión se realizan controles del proceso de reeducación vocal con análisis acústico. ANÁLISIS ACÚSTICO Y ESPECTROGRAMA: es un estudio no invasivo consistente en grabar la voz de la persona a través de un micrófono y en una cabina insonorizada. Se le pide al individuo que emita diferentes tipos de vocalizaciones o sonidos. Estas señales acústicas ingresan a un software, el cual está en capacidad de extraer las dimensiones físicas de una onda sonora, analizarlas en forma cuantitativa y cualitativa, y finalmente entregar gráficos y parámetros numéricos que deben ser interpretados por el evaluador.

Entre las variables analizadas se encuentran los contornos de Energía total, Frecuencia Fundamental y Cruces por Cero junto al Espectrograma de Armónicos y Formantes superpuestos. Se incluyen las mediciones de Cruces por Cero, Jitter, Shimmer, Relación Armónico Ruido, Amplitud del Cepstrum y Grado de aprovechamiento de Energía (B). Para las voces caóticas con sub-armónicos se presentan visualizaciones según la teoría de sistemas dinámicos mediante los gráficos de fase. Igualmente se analizan las características prosódicas, la entonación, el ritmo y el acento

Finalmente tres índices indicativos del riesgo vocal. Un índice general de perturbación, uno de precisión articulatoria y uno que resume el nivel total de aprovechamiento de energía.

ANÁLISIS AUDITIVO PERCEPTUAL: consiste en el análisis auditivo de las voces utilizando la escala GRBAS. Esta prueba constituye el Gold Standard de la evaluación vocal.

PRUEBAS AERODINÁMICAS: tiempo máximo de fonación (TMF), cociente de fonación, índice s/z.

Nasofibrolaringoscopia.

Procedimiento que se realiza con un lente flexible que se introduce por la nariz y baja hasta la garganta permitiendo ver parte posterior de la nariz y hasta los pliegues vocales. Esta indicado cuando hay patologías de otorrinolaringología o sospecha de ellas. Va unido a un lente y un equipo de video. Es el preferido para utilizar en niños. No es doloroso; una vez pasa la curva que va de la nariz a la garganta ya no molesta. No es incapacitante.

Consulta por primera vez

Ofrecemos una consulta de otorrinolaringología dirigida a la especialidad teniendo en cuenta el ENFOQUE INTEGRAL. Un síntoma de oído, naríz o garganta puede estar originado en un órgano vecino o ser parte de una enfermedad sistémica y como tal, debe ser valorado. Debemos tener en cuenta que el estado de salud requiere ARMONÍA en el funcionamiento de todos los sistemas del cuerpo. Cualquier alteración de una estructura, rompe el equilibrio y ocasiona una enfermedad. Estamos convencidos de que la mejor medicina es la PREVENTIVA, por eso no escatimamos esfuerzos para convencer a nuestros pacientes de la importancia de los hábitos de vida saludables, como fundamento importante en el mantenimiento de una buena salud. En casos en que sea necesario, le pediremos que nos firme un compromiso. Somos sinceros al decirle: NOS INTERESA USTED, NOS INTERESA SU SALUD, NOS INTERESA SU FELICIDAD.

Ofrecemos además otro tipo de consulta: consulta integral endoscópica, la cual se ofrece a pacientes que, teniendo patologías de nariz, senos paranasales o laringe,

deseen que se realice dentro de la misma cita la valoración endoscópica del órgano afectado.

Esta consulta permite ahorro de tiempo, al evitar realizar en procedimiento en otra cita y disminuye además costos. Si usted desea este tipo de consulta debe informarlo en el momento de solicitar su cita pues hay que reservar un tiempo adicional en la agenda. La entrega de exámenes y revaloraciones en el primer mes no tienen costo adicional.

Para su consulta de primera vez le sugerimos mirar nuestras “Recomendaciones para una consulta de Otorrinorrinolaringología exitosa“.

Puede comunicarse al (7) 638 4160 o al celular 320 449 5543 para agendar una cita. El pago lo puede hacer directamente aquí o puede ponerse de acuerdo con un asesor.

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Consulta de control

Es la consulta realizada después del primer mes y hasta 4 meses después del mismo, por el mismo motivo de la inicial.

Para agendar una consulta de control comuníquese con nuestros asesores y pague en línea. Teléfonos: (7) 638 4160 o al celular 320 449 5543, costo de la consulta $110.000.

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En Otocenter, puedes concretar una cita y pagarla de manera segura en línea a través de nuestros métodos de pago: Pse (transferencia interbancaria), Tarjeta Débito, Tarjeta de Crédito, Efecty, Baloto y mucho más.

Otocenter se caracteriza por brindar tratamientos y terapias acertadas y oportunas. Recuerde que nos preocupamos por su salud de manera integral.

Terapia Deglutoria Miofuncional en Consultorio.

Consiste en la aplicación de ejercicios para mejorar la motricidad oral, faríngea y laríngea, con un tratamiento directo, e indirecto, con cambios de postura, maniobras facilitadoras, maniobras posicionales, cambios de volúmenes del bolo, manejo de la consistencia y dieta entre otros.

Terapia de Neuroestimulación Laríngea en Consultorio.

Es una terapia no invasiva para el tratamiento de la disfagia, la cual se realiza mediante estimulación eléctrica externa, que es aplicada en la cara anterior del cuello. Está diseñada como una modalidad de tratamiento complementario, es decir, un fonoaudiólogo certificado, utilizando equipos especializados para terapias de disfagia, se encargará de aplicar al paciente dicho procedimiento, trabajando además con cambios de posición, maniobras y ejercicios para reentrenar el mecanismo de deglución.

Terapia Deglutoria Miofuncional - Ambulatoria.

Consiste en ejercicios para mejorar la motricidad oral, faríngea y laríngea, con un tratamiento directo, e indirecto, con cambios de postura, maniobras facilitadoras, maniobras posicionales, cambios de volúmenes del bolo, manejo de consistencia y dieta entre otros.

Terapia de Neuroestimulación Laríngea - Ambulatorio.

Es una terapia no invasiva para el tratamiento de la disfagia, la cual se realiza mediante estimulación eléctrica externa, que es aplicada en la cara anterior del cuello. Está diseñada como una modalidad de tratamiento complementario, es decir, un fonoaudiólogo certificado, utilizando equipos especializados para terapias de disfagia, se encargará de aplicar al paciente dicho procedimiento, trabajando además con cambios de posición, maniobras y ejercicios para reentrenar el mecanismo de deglución.

Terapia de Voz.

La duración de este procedimiento terapéutico es de una hora. Se realiza anamnesis vocal, análisis acústico perceptual aerodinámico y se entrega un informe escrito. En cada sesión se realizan controles del proceso de reeducación vocal con análisis acústico.

ANÁLISIS ACÚSTICO Y ESPECTROGRAMA: Es un estudio no invasivo y consiste en grabar la voz de la persona a través de un micrófono y en una cabina insonorizada. Se le pide al individuo que emita diferentes tipos de vocalizaciones o emisiones. Estas señales acústicas ingresan a un software, el cual está en capacidad de extraer las dimensiones físicas de una onda sonora, analizarlas en forma cuantitativa y cualitativa, y finalmente entregar gráficos y parámetros numéricos que deben ser interpretados por el evaluador.

Entre las variables analizadas se encuentran los contornos de Energía total, Frecuencia Fundamental y Cruces por Cero, junto al Espectrograma de Armónicos y Formantes superpuestos. Se incluyen las mediciones de Cruces por Cero, Jitter, Shimmer, Relación Armónico Ruido, Amplitud del Cepstrum y Grado de aprovechamiento de Energía (B).

Para las voces caóticas con sub-armónicos se presentan visualizaciones según la teoría de sistemas dinámicos mediante los gráficos de fase, lo mismo que las características prosódicas, la entonación, el ritmo y elacento

Finalmente se obtienen tres índices indicativos del riesgo vocal. Un índice general de perturbación, uno de precisión articulatoria y otro, que resume el nivel total de aprovechamiento de energía.

ANÁLISIS AUDITIVO PERCEPTUAL: Consiste en el análisis auditivo de las voces utilizando la escala GRBAS. Esta prueba constituye el Gold Standard de la evaluación vocal.

PRUEBAS AERODINÁMICAS: Tiempo máximo de fonación (TMF), cociente de fonación, índice s/z.

Terapias miofuncionales deglutorias.

Terapia de neuroestimulación laríngea para mejorar la función deglutoria.

Terapia de neuroestimulación laríngea para problemas de voz.

Terapia de neuroestimulación laríngea para disfunción de la articulación temporomandibular.

Irrigación y limpieza de oído bajo visión microscópica.

Retiro de cerumen impactado con equipo de última tecnología.

Manejo de parálisis facial y vocal.

Nuestro Equipo de Profesionales

OTORRINOLARINGÓLOGOS

Dra. Olga Rosa Castillo Mier

Especialista en Otorrinolaringología.

Dra. Diana Patricia Díaz P.

Especialista en Otorrinolaringología.

Dra. Helen Carolina Silva

Especialista en Otorrinolaringología.

OTORRINOLARINGÓLOGOS SUB ESPECIALISTAS

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Especialista en Otorrinolaringología Pediatra

Dr. Víctor Julio Hernández

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Audiología

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Andrea Acosta

Audiologa

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Dra. Angelina Avilez Morales

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Contadora

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Auxiliar Administrativo

Liseth Andrea Lizarazo

Aux. Administrativa

Nicol Garcia

Aux. Administrativa

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Auxiliar Contable

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Siempre pensando en usted, podemos ofrecerle alianzas a su servicio.
Tenemos consultas particulares y convenios con las mejores empresas
de medicina prepagada en el Centro de Otorrinolaringología Integral en Bucaramanga.

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DRA. OLGA ROSA CASTILLO MIER
Otorrinolaringóloga

Otorrinolaringóloga de la Universidad Autónoma de México, con amplia experiencia en el diagnóstico y manejo de patologías de nariz, oídos y garganta desde hace más de 20 años. Recibió entrenamiento en exámenes diagnósticos de patologías de voz en el Instituto de laringología del Dr. Guillermo Campos en Bogotá. Realizó un Minifellow en el Emory Voice Center de Atlanta. Hizo un Postgrado en trastornos de la deglución con la Universidad Autónoma de Barcelona.

Ha sido invitada como conferencista de congresos nacionales e internacionales. Se desempeña además como docente del último semestre de medicina de la UNAB.

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DR. VICTOR JULIO HERNÁNDEZ
Laringólogo

Médico egresado de la Universidad Militar "Nueva Granada" de la ciudad de Bogotá. Realizó estudios de especialización en Otorrinolaringología y subespecialización en Laringología y Vía Aérea Superior, en la misma Universidad con prácticas académicas y de formación en el Hospital Militar Central y en el Hospital Universitario "Clínica San Rafael". Complementó sus estudios posteriormente, con un postgrado en alteraciones de la deglución otorgado por la Universidad Autónoma de Barcelona.

Actualmente, desempeña actividad laboral y docente en programas de pregrado y postgrado en la especialidad y subespecialidad de las universidades, Clínicas-Hospitales de III y IV nivel de atención médica con altos estándares de calidad en la ciudad de Bogotá.

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DRA. MARTHA DÍAZ FONSECA
Fonoaudióloga y especialista en audiología.

Fonoaudióloga egresada de la Universidad de Santander, Especialista en Audiología de la Universidad Escuela Colombiana de Rehabilitación. Cuenta con más de 10 años de experiencia en manejo intrahospitalario, en diagnóstico y rehabilitación de pacientes con disfagia, disartria y afasia. Entrenamiento y experiencia en (re) habilitación auditiva en usuarios con audífonos e implante coclear, certificada por el Centro de Investigación e Información de Deficiencias Auditivas Fundación Cinda. Bogotá DC; pasantía en pacientes con deficiencia auditiva y manejo auditivo-oral con la Dra. Constanza Acevedo. Experiencia en procesos de evaluación y diagnóstico de la función auditiva periférica y apoyo en elementos de prevención auditiva del ruido (protectores auditivos).

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DRA. LILIANA MARÍA JARAMILLO
Otorrinolaringóloga

Otorrinolaringologa de la universidad nacional autónoma de México, realizó posgrado en otorrinolaringología en el Instituto Nacional de Pediatría en Mexico y posgrado en trastornos de la deglución en la Universidad Autónoma de Barcelona.

Realizó un diplomado avanzado de cirugía Endoscópica en Mexico con los Doctores Macías. Le encantan los niños, realiza procedimiento con todo el equipo necesario para un buen diagnóstico y exploración de los pacientes.

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DRA. OLGA ROSA CASTILLO MIER
Otorrinolaringóloga

Otorrinolaringóloga de la Universidad Autónoma de México, con amplia experiencia en el diagnóstico y manejo de patologías de nariz, oídos y garganta desde hace más de 20 años. Recibió entrenamiento en exámenes diagnósticos de patologías de voz en el Instituto de laringología del Dr. Guillermo Campos en Bogotá. Realizó un Minifellow en el Emory Voice Center de Atlanta. Hizo un Postgrado en trastornos de la deglución con la Universidad Autónoma de Barcelona.

Ha sido invitada como conferencista de congresos nacionales e internacionales. Se desempeña además como docente del último semestre de medicina de la UNAB.